Нарушение носового дыхания — один из наиболее частых симптомов при обращении к врачу-оториноларингологу. Большинство пациентов связывают заложенность с простудой и ограничиваются применением сосудосуживающих средств. Однако длительное использование деконгестантов может привести к структурным изменениям слизистой и формированию медикаментозного ринита.
Сегодня все больше специалистов отмечают необходимость комплексного подхода к лечению воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух. При таких состояниях применяются препараты с противовоспалительным и секретолитическим действием, улучшающие мукоцилиарный клиренс и вентиляцию пазух, например, Синупрет® купить в Алматы можно в официальных аптечных сетях города без рецепта. Препарат нередко включают в схемы терапии синуситов и риносинуситов различной этиологии.
Причины заложенности носа
Основой симптома является отек слизистой оболочки, приводящий к сужению просвета носовых ходов и нарушению аэрации пазух. Наиболее частые причины включают:
- острые вирусные и бактериальные инфекции;
- аллергические реакции;
- хронические воспалительные заболевания околоносовых пазух;
- анатомические аномалии (искривление перегородки, полипоз);
- медикаментозный ринит вследствие длительного применения сосудосуживающих средств.
Отек слизистой нарушает транспорт секрета и дренаж пазух, создавая условия для вторичного воспаления. В этих случаях симптоматическая терапия без устранения первопричины неэффективна.
Механизм действия сосудосуживающих средств
Деконгестанты вызывают кратковременное сужение сосудов слизистой за счет стимуляции α-адренорецепторов, что приводит к уменьшению отека и облегчению дыхания. Продолжительность эффекта обычно не превышает нескольких часов.
При превышении рекомендуемого курса (более 5–7 дней) развивается тахифилаксия: сосуды перестают реагировать на препарат, а слизистая становится хронически отечной. Формируется медикаментозный ринит, характеризующийся постоянной заложенностью, сухостью, жжением и нарушением сна.
Длительное применение деконгестантов также приводит к повреждению мерцательного эпителия, снижению локального иммунитета и повышенной восприимчивости к инфекциям.
Рациональный подход к терапии
Современное лечение хронических и рецидивирующих риносинуситов основано на комбинированных схемах, включающих:
- санацию очага воспаления;
- восстановление проходимости соустий пазух;
- нормализацию функции мерцательного эпителия;
- коррекцию воспалительного и иммунного ответа.
В ряде случаев применяются препараты растительного происхождения с доказанным секретолитическим и противовоспалительным действием. Их использование способствует нормализации дренажа и снижению выраженности симптомов без риска медикаментозной зависимости.